酷使しすぎてはいけない顎

右頬付近が急に痛みだし、腫れてしまった60代後半の患者さんが来院しました。患者さんは風邪でも、腫れているからといってオタフク風邪でもありませんでした。元より、体調不良でもありませんでした。口腔内はきっちりと治療されており、歯肉などの状態も良好です。持病や服用している薬の副作用という点も疑いましたが違いました。原因がつかめなかったので、レントゲンを撮影しました。その結果、歯にも骨にも異常は見つかりませんでした。話を聞いていくと、患者さんはほぼ毎日車を運転し、最低でも2週間に1度は趣味のゴルフをプレイしているそうです。その際にはよくガムを咬んでいるなど、気になる点が多々ありました。その結果「ああ、これはゴルフやガムを咬むことで顎を非常に酷使し過ぎているのでは?」という結論に至りました。
高齢になると、唾液が出づらくなります。患者さん自身も咬むことによって脳が刺激され、唾液の分泌が促進されることは理解されていました。咬むことのメリットはそれだけではなく、老人症防止(特に痴呆など)や肥満防止、胃腸の消化活動を助ける、唾液が分泌されることで虫歯や歯肉炎予防にもつながることが明らかになっています。だからこそ、一口を少なめにし、咬む回数を多いことが大切です。
強く咬み過ぎることによって起きるデメリットもあります。上下の歯が常に接触していたり、強く咬んで食事をしていると歯は疲労感や違和感、口が開きづらいなどの問題が起きやすいです。更に、悪化してしまうと顎関節症にまでなってしまいます。これらは“TCH(歯列接触癖)”といわれ、年齢や性別、自分の歯や義歯など関係なく発症します。
①顎を動かしている下顎と耳の前部分にある関節円板や首、肩の周りの筋肉がほぼ左右対称に動いて、違和感はないか。
②口を開閉する際に、スムーズに動かせているか。
以上の顎関節症セルフチェックを日常的に気にかけてください。急性の場合はそのまま放置せずにかかりつけの歯科医院で診察が求められます。慢性的な場合、患者さんは自覚症状がないことが多いです。そんな方こそ、鏡の前でチェックしましょう!
よく高齢者の患者さんは「膝が痛い、腰が痛い」とつぶやいていますし、関節に過剰な負担をかけないと口で言うには簡単ですが、実際に行うと思い通りにいかないものです。そういった方をターゲットにしたCMや通販番組をよく見ます。サプリメントや薬を活用することも良いことですが、日常生活におけるセルフケアは特に大切です。それにはストレスを避け、バランスのとれた食生活、無理をしない運動など、日常生活における自分でできる行動が健康な生活につながっていくと思います。それでも改善されない場合は、それぞれの専門医に任せて、適切なアドバイスおよび治療を受診してみましょう!

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