歯が1本欠損してしまったら(パート2)

歯が1本でもないと入れ歯(義歯)を一時的、もしくは永久的に口腔内に入れることが必要です。患者さんの要望と口腔内の状況によってはブリッジやインプラントを入れることもありますが、保険内治療で一番お求め安いのは義歯でしょう。

一般的に、欠損歯がある場合において歯科医は原因が何か考えるとともに、今後の治療計画を立てます。①患者さんの主訴を解決するために適した治療計画を立てているか②診断したことに対して、正しい処置が行えているか③治療後の問題点はどうだろうか。…という、3点を常に頭の中に入れて治療に専念しています。部分義歯から総義歯に変えれば変えるほど、慣れるまでに痛みが起こりやすく、不快感も強かったりと、以前の状態よりも何かしらの問題が生じやすいため、必ず歯科医院で調整しなければいけません。いかに、口腔内の全体的バランスを整え、左右や全体の歯肉、粘膜にも痛みがなく、発音・審美的・機能的に満足のいくものになるかは、歯科医師と患者さんの信頼関係と患者さんのセルフケアにかかっています。もし、表面がザラザラとした舌触りの悪いまま長時間使用していると、粘膜や舌などに傷がつき、慢性的に変化し、タコのように硬くなるか、やがては白状な腫瘍ができて粘膜ガンや舌ガンなどの原因の1にも繋がりますから、是非ともチェックが必要になります。

義歯使用者が抱える不満点の多くは“良く噛めない”ことだと思います。装着した当初は満足できたのに、時間が経過することで、食べ物が義歯と粘膜の間に入り込んだり、義歯のバランスが悪くなって痛くなる、シーソーするように動揺するなどの違和感が大きくなることで義歯に対して嫌悪感が勝ってしまうようです。一度ガタツキ始めると、食事を摂る時や話すだけで義歯が外れやすくなり、人によってはくしゃみをして義歯を飛ばしてしまった患者さんもいます。そのため、義歯に苛立ちを感じ、いつもはずしてしまう悪習慣が身につき、心理的にも落ち込んでしまうでしょう。義歯を外した生活を続けていると、口腔内が変化に伴って、せっかく作った義歯が使えなくなることもあり、最終的には年齢も関係しますが、上下の顎の骨の吸収が義歯を装着している人と比較しても顕著になります。骨吸収が深刻化してしまうと、以前のような満足度は得られないばかりか、義歯が装着できない状態に変化してしまうことも残念ながらあります。

毎日、義歯が清潔に保たれていると、衛生的にも口腔内的にも気持ち良く、人とコミュニケーションをとるときにも貢献するので、義歯に対する自身を持ち、満足度をより高めることでしょう。最終的には軟らかいもの、粘り気のあるもの、硬いものなど、何でも噛み締めて美味しく食べることを目標に、現状を維持し、快適な義歯ライフを送るためにも、最低でも6ヶ月に1回はかかりつけの歯科医院で定期的な歯科検診および義歯調整を人間ドックの健康診断同様にオススメしています。

―続く―

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